Это и не удивительно, ибо исход операции определяла не экзогенная инфекция, а содержимое неза­шитой матки, которое постоянно попадало в брюшную по­лость. Поэтому, несмотря на отдельные удачные результаты, решение о производстве кесарева сечения являлось тогда смертным приговором для женщины и повсюду наводило ужас. В Германии летальность от этой операции была рав­ной 62 %, в Англии —73 %, в Дании и Норвегии — 95 /о, а в Париже и Вене — 100 % [Гентер Г. Г., 1938].

Первый этап научной истории кесарева сечения заканчи­вается в 1876 г. За весь его период не произошло сколько-нибудь существенных изменений ни в научной разработке этой операции, ни в ее исходах

Частота абдоминального родоразрешения

Высказываясь о частоте кесарева сечения, невозможно принимать к сведению только сведения отдельных клиник, и сверяя их, ругать тех или иных ученых и опираться на авторитет остальных. На количество применений этого хирургического вмешательства имеют влияние разные факторы: качество клинического оказания медицинской помощи беременным и роженицам в той или иной области а также в республике, удельный вес гинекологической аномалии внутри определенных на лечение беременных и рожениц в определенное родильное отделение, принятые директивы терапии, опыт докторов, мощность родовспомогательного учреждения, его направленность и т. д. Впридачу, надлежит понимать, что улучшение здравоохранения, в частности, родовспоможения, определяет ступень экономического прогресса страны. За границей к этим факторам прибавляются и некоторые другие: принадлежность роддома городским властям или индивидуальному предпринимателю, корыстные позиции и возможно, раса беременных женщин. Из этого вытекает и разнохарактерность в показателях не только по частным странам, но и в в пределах конкретной страны.

Следовательно приводимые сведения не могут обрисовать ситуацию о доподлинной постоянности применении кесарева сечения в настоящее время. Только опирающиеся на количественные данные способ изучения огромного количества протекания родоразрешений крупного цивилизованного региона в состоянии в той или иной степени сгладить данные различия и представить среднюю цифру, отражающую случаи оперативного вмешательства в роды в качестве метода родовспоможения на этот исторический период.

При всем при том полностью не рассматривать количество случаев кесарева сечения в любом отдельном родовспомогательном учреждении в свою очередь не нужно. В интересах организаторов родоразрешения необходимо оставаться неравнодушным, если в огромном, неплохо оборудованной клинике с компетентным штатом количество случаев абдоминального родоразрешения будет оставаться того же порядка, как и в маленьком родильном отделении.

Как за рубежом, так и в нашей стране в периодике с явной тревогой выделяется увеличение числа применения операции искусственного родоразрешения за последние десятки лет, вызванный изрядным изменением в лучшую сторону непосредственных результатов подобной процедуры для матери. Если произвести сравнение соответствующих данных, то подобное высказывание окажется правдивым только лишь отчасти. С того периода, когда оперативное вмешательство в процесс родоразрешения прочно вошло в родовспомогательную практику, численность случаев применения данного хирургического вмешательства в Европе и США оставалась традиционно значительной, в Советском Союзе - небольшой.